1) Acute incomplete bowel obstruction
不全急性肠梗阻
2) incomplete small bowel obstruction
不全性小肠梗阻
4) Acute intestinal obstruction
急性肠梗阻
1.
Surgical treatment of 68 elderly patients with cancer of left colon and acute intestinal obstruction;
老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合68例临床体会
2.
The diagnosis and treatment of acute intestinal obstruction caused by colon cancer;
53例结肠癌致急性肠梗阻的诊治
3.
Curative effect of one-stage resection and anastomosis in treatment of acute intestinal obstruction from left hemicolon cancer;
左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的疗效观察
5) Acute ileus
急性肠梗阻
1.
Study of the timing of operation for acute ileus——385 cases clinical treatment analysis;
急性肠梗阻的手术时机探讨——附385例临床治疗分析
2.
Objective To compare the effect of general anesthesia combined with epidural block and with general anesthesia only in acute ileus surgery of the eldly,and to bulid a guideline for clinical use.
目的比较两种麻醉方法硬膜外复合全身麻醉(GE组)和单纯全麻(G组)在老年急性肠梗阻病人术中的应用,指导临床实践。
6) Acute obstruction
急性肠梗阻
1.
Analysis of Surgical Treatment of 68 Patients with Acute Obstruction Caused by Left Colonic Cancer;
左半结肠癌并急性肠梗阻68例手术治疗体会
2.
Objective To study the importance of one-stage resecting of acute obstruction of the 27 cases left colon cancer.
目的 研究 2 7例左半结肠癌急性肠梗阻治疗中一期切除的价值。
补充资料：急性肠梗阻
急性肠梗阻
acute intestinal obstruction
指肠管内容物不能顺利通过肠道而出现腹痛、呕吐、腹胀、 停止排便排气等表现的急腹症。 具有病因复杂、病情多变、发展迅速等特点，处理不当可造成严重后果。西医以手术治疗为主，死亡率在10％以上。开展中西医结合方法治疗以来，70％的病人可不经手术而愈，死亡率也下降到3％左右。
本病多由饮食不节、劳累过度、寒邪凝滞、热邪郁闭、湿邪中阻、瘀血留滞、燥屎内结或蛔虫聚团等因素，使肠道气血瘀结，肠腔梗阻不通，不通则痛，初起腹痛为阵发性，并感有气体在腹内窜行，后期腹痛持续，腹部压痛固定不移；肠道闭阻，胃肠之气上逆则呕；气滞于中，清气不能上升，浊气不能下降，气体、液体积于肠内则胀；肠道传导失司，大便、矢气不通则闭。故临床可见痛、呕、胀、闭四大症状。若气滞血瘀，脉络阻塞，以致血不循经，可致呕血、便血；气血郁久则化热化火，热胜肉腐，可出现高热、腹部压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜刺激症状；热毒炽盛，邪实正虚，正不胜邪，阴阳两伤，则见烦躁、自汗、四肢厥冷、脉沉细而数等中毒性休克表现。
本病大致可分作以下三型辨证论治。①气滞型。由于气机痞塞，通过障碍，表现以气滞腑实证候为主，证见阵发性腹痛，腹稍膨胀，自觉有气体在腹内窜行，伴肠鸣音亢进，或腹部可见“肠型”和蠕动波，腹软，轻度压痛，无腹膜刺激症状，伴恶心呕吐，胸膜胀闷，无排便、排气，或间有排气。舌苔薄白或薄腻，脉弦。原则上以非手术为主，如经过1～3天或服药三次以上仍不能好转者，可考虑手术。②瘀结型。由于气滞血瘀，瘀而化热，热结肠间，表现以阳明实热和湿热蕴结证候为主，证见腹痛剧烈，腹部中度膨胀，可见明显肠型，并有明显定位压痛、反跳痛和轻度肌紧张，腹部常可扪到痛性包块，肠音亢进，有气过水声或金属声，有轻度腹膜刺激征。伴有胸闷气促，恶心呕吐，无大便、不排气。全身症状较重，脱水，发热，小便黄赤，舌质红，甚者绛紫,苔黄腻,脉弦数或洪数。轻者在积极进行术前准备及严密观察下,试用中药治疗,如经6～12小时,症状无明显好转，应转手术治疗。以上二型以通里攻下、行气散结为基本治疗原则。方用大承气汤、硝菔通结汤、肠粘连缓解汤加减。以中药大承气汤或皂角30克与细辛 6克水煎至200～300毫升，从肛管慢慢注入或滴入作保留灌肠，能加强通里攻下作用。针刺疗法可促进肠道机能恢复和调整,促进肠道运动，改善肠道血运和吸收,有利于肠梗阻的解除。针刺主穴：足三里、内庭、天枢、中脘、曲池、合谷。得针感后强刺激，留针30～60分钟，4～6小时一次。此外，胃肠减压、静脉输液等均属必需。③疽结型。由于热盛而厥，表现以热厥证候为主，脘腹胀痛、痞满,腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛和肌紧张,肠音减弱或消失，有明显腹膜刺激征。全身有不同程度的中毒现象或休克，呕吐剧烈，呕出或自肛内排出血性液体,且有发热,烦躁，自汗，四肢厥冷等，口干舌燥,苔黄腻，脉沉细而数，急需手术治疗。
肠梗阻的预防：纠正便秘，预防和及时治疗肠蛔虫病，可防止小肠扭转、肠套叠、蛔虫性肠梗阻。饮食有节，饱食后避免立即作剧烈的劳动或运动，可防止小肠扭转。早期治疗各种腹外疝和肠道肿瘤，可防止发生各种肠梗阻。肠梗阻患者在梗阻解除前应绝对禁食。严密观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压和腹痛的变化，一旦情况有变应及时中转手术治疗。
唐汉钧
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